日前從首屆上海國際整形外科大會暨外科手術(shù)演示會上傳出消息:美容外科行情不斷看漲。據(jù)《解放日報》報道,僅二醫(yī)大附屬第九人民醫(yī)院2003年就實施了10000多臺相關(guān)手術(shù)。
與此同時,在美容機構(gòu)做壞了手術(shù)再來“返工”的人數(shù)也在上升。報道說,僅今年前去九院就診的人群中,進行“返工”修復或再次美容的比例竟高達20%-30%。
誠然,這樣高的“返工”比率中,其中有一定的比率是不可避免的,因為醫(yī)學上沒有100%的成功率。但無論如何,20%-30%的“返工”率還是大大超出了科學所能允許的范圍。
那么,如此高的“返工”率根子出在什么地方?據(jù)了解,目前上海醫(yī)學美容機構(gòu),不論是民營的還是公立的,其硬件設(shè)施都“基本符合標準”,關(guān)鍵是軟件太“軟”,美容醫(yī)師素質(zhì)不過關(guān)。不少美容醫(yī)師只是普通的外科醫(yī)生,沒有經(jīng)過整形美容的專業(yè)訓練,而醫(yī)學美容行業(yè)目前也沒有一個行業(yè)準入的硬性規(guī)定。
按理說,不合格的美容醫(yī)師就不應(yīng)該上崗,但由于利益的驅(qū)動、供給的緊張和監(jiān)管的缺失,于是帶來了醫(yī)學美容市場的執(zhí)業(yè)者魚龍混雜,帶來了美容“返工”率居高不下。
雖說醫(yī)學美容也算是提供一種服務(wù),但這種服務(wù)的特殊性卻是一般服務(wù)行業(yè)所不可比擬的,它對技術(shù)水準的要求,它潛在的風險程度都是非同尋常的。盡管醫(yī)學美容還不到“人命關(guān)天”的高危程度,但正如一位業(yè)內(nèi)專家所說的“整好了是美容,整壞了是毀容”。而“毀容”對于一位女性尤其是年輕的女性來說,則無異于毀了她的生命,因為她一生的幸福和自信將可能隨之而去。
正因為如此重要,所以在醫(yī)學美容市場應(yīng)該由政府設(shè)置一定的技術(shù)準入“門檻”,而絕不能采取完全市場競爭、優(yōu)勝劣汰的辦法來調(diào)節(jié)。因為在這個事關(guān)人的健康和容貌的項目上,采用市場競爭的辦法是失靈的,或者說競爭的社會成本是高昂的,乃至于難以估量。
當然這樣說并不是要醫(yī)學美容市場重新回到壟斷狀態(tài),而是主張大家都要走到一個“技術(shù)平臺”上競爭。
因此,在醫(yī)學美容市場需求激增的今天,政府的監(jiān)管只能強化不能弱化?陀^地說,對當下的醫(yī)療市場,政府不是沒有監(jiān)管,而是監(jiān)管出現(xiàn)了“錯位”。也就是該放的沒有放,比如,在醫(yī)療人才的市場化、醫(yī)療人才收入的市場化、醫(yī)療機構(gòu)投資的市場化方面,政府的步子邁得還不夠大。而不該放的反而監(jiān)管缺席了,像上述的醫(yī)學美容市場。
應(yīng)該說美容“返工”率高達20%-30%已相當嚴重了,如果這時候監(jiān)管部門還不出手,等到鬧出人命官司,等到輿論紛紛揚揚的時候,再出面監(jiān)管恐怕就被動了。所以我們在此呼吁:
政府對醫(yī)學美容市場的監(jiān)管刻不容緩,并且要實施事前、事中和事后相配套的監(jiān)管措施。所謂事前監(jiān)管,就是盡快出臺醫(yī)學美容市場的準入標準,即設(shè)置一定的技術(shù)門檻,這不是在刁難經(jīng)營者,而是還醫(yī)學美容者以安全和權(quán)利,同時也是在保護醫(yī)學美容執(zhí)業(yè)者;所謂事中監(jiān)管,就是出臺巡查制度,加大檢查力度;而事后監(jiān)管,就是對“肇事”者施以嚴厲的懲處。